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一氧化碳中毒怎麼辦 6個處理方法

一氧化碳中毒怎麼辦 6個處理方法

一氧化碳中毒怎麼辦 6個處理方法

1、迅速將病人轉移到空氣新鮮的地方

2、糾正缺氧

3、防治腦水腫

4、治療感染和控制高熱

5、促進腦細胞代謝

6、防治併發症和後發症

方法/步驟

一氧化碳中毒怎麼辦 6個處理方法 第2張
1

迅速將病人轉移到空氣新鮮的地方,卧牀休息,保暖,保持呼吸道通暢。

2

糾正缺氧 迅速糾正缺氧狀態。吸入氧氣可加速COHb解離。增加CO的排出。吸入新鮮空氣時,CO由COHb釋放出半量約需4小時;吸入純氧時可縮短至30~40分鐘,吸入3個大氣壓的純氧可縮短至20分鐘。高壓氧艙治療能增加血液中溶解氧,提高動脈血氧分壓,使毛細血管內的氧容易向細胞內彌散,可迅速糾正組織缺氧。呼吸停止時,應及早進行人工呼吸,或用呼吸機維持呼吸。危重病人可考慮血漿置換。

3

防治腦水腫 嚴重中毒後,腦水腫可在24~48h發展到高峯。脱水療法很重要。目前最常用的是20%甘露醇,靜脈快速滴注。待2~3天后顱壓增高現象好轉,可減量。也可注射呋塞米脱水。三磷酸腺苷、腎上腺糖皮質激素如地塞米松也有助於緩解腦水腫。如有頻繁抽搐,目前首選藥是地西泮,抽搐停止後再靜滴苯妥英。

4

治療感染和控制高熱 應作咽拭子、血、尿培養,選擇廣譜抗生素。高熱能影響腦功能,可採用物理降温方法,如頭部用冰帽,體表用冰袋,使體温保持在32℃左右。如降温過程中出現寒戰或體温下降困難時,可用冬眠藥物。

5

促進腦細胞代謝 應用能量合劑,常用藥物有三磷酸腺苷、輔酶A、細胞色素C和大量維生素C等。

6

防治併發症和後發症 昏迷期間護理工作非常重要。保持呼吸道通暢,必要時行氣管切開。定時翻身以防發生壓瘡和肺炎。注意營養,必要時鼻飼。急性CO中毒患者從昏迷中甦醒後,應儘可能休息觀察2周,以防神經系統和心臟後發症的發生。如有後發症,給予相應治療。

標籤: 一氧化碳 中毒
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