一至六級殘疾軍人標準 門診費用的報銷

1、器官缺失或功能完全喪失，其他器官不能代償，存在特殊醫療依賴和完全護理依賴的，為一級；

2、器官嚴重缺損或畸形，有嚴重功能障礙或併發症，存在特殊醫療依賴和大部分護理依賴的，為二級；

3、器官嚴重缺損或畸形，有嚴重功能障礙或併發症，存在特殊醫療依賴和部分護理依賴的，為三級；

4、器官嚴重缺損或畸形，有嚴重功能障礙或併發症，存在特殊醫療依賴和小部分護理依賴的，為四級；

5、器官大部缺損或明顯畸形，有較重功能障礙或併發症，存在一般醫療依賴的，為五級；

6、器官大部缺損或明顯畸形，有中度功能障礙或併發症，存在一般醫療依賴的，為六級。

方法/步驟

1

具有下列殘情之一，器官缺失或功能完全喪失，其他器官不能代償，存在特殊醫療依賴和完全護理依賴的，為一級：（1）植物狀態(持續三個月以上)；（2）極重度智能減退;（3）四肢癱肌力3級或三肢癱肌力2級;（4）重度運動障礙;（5）雙肘關節以上缺失或功能完全喪失(含肘關節離斷);（6）雙下肢高位及一上肢高位缺失(股骨上三分之一、肱骨上三分之一缺失);（7）肩、肘、髖、膝關節中5個以上關節功能完全喪失;（8）脊柱損傷後致完全截癱;（9）全身瘢痕佔體表面積>90%，四肢大關節中6個以上關節功能不全;（10）全面部瘢痕並重度毀容;（11）雙眼球摘除;（12）雙眼無光感或僅有光感但光定位不準;（13）雙側上、下頜骨完全缺損;（14）呼吸困難Ⅳ級，需終生依賴機械通氣;（15）大部分小腸切除，殘餘小腸不足50cm;（16）小腸移植術後移植腸功能不全，不能耐受腸內營養或普通飲食;（17）慢性腎功能不全(尿毒症期)6個月以上需終生血液透析維持治療(無法行腎移植手術)。

2

具有下列殘情之一，器官嚴重缺損或畸形，有嚴重功能障礙或併發症，存在特殊醫療依賴和大部分護理依賴的，為二級：（1）重度智能減退;（2）後組顱神經雙側完全麻痺;（3）三肢癱肌力3級或截癱、偏癱肌力2級;（4）器質性精神障礙、精神分裂症，病程≥2年，經連續住院治療≥2年，症狀不緩解，生活、勞動和社交能力基本喪失;（5）雙前臂缺失或雙手功能完全喪失(不含肘關節離斷);（6）雙下肢高位缺失(股骨上三分之一以上);（7）雙膝、雙踝強直於非功能位或功能完全喪失;（8）肩、肘、髖、膝關節中4個關節功能完全喪失;（9）全身瘢痕佔體表面積>80%，四肢大關節中4個以上關節功能不全;（10）面部瘢痕佔全面部的90%並重度毀容;（11）一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.02或雙眼視野≤8%(或半徑≤5°);（12）雙眼矯正視力

3

具有下列殘情之一，器官嚴重缺損或畸形，有嚴重功能障礙或併發症，存在特殊醫療依賴和部分護理依賴的，為三級：（1）中度運動障礙;（2）截癱或偏癱肌力3級;（3）雙手全肌癱肌力3級;（4）後組顱神經雙側不完全麻痺，或單側完全麻痺;（5）器質性精神障礙、精神分裂症，病程≥2年，每年經系統治療≥3次，症狀仍緩解不全或有危險、衝動行為，生活、勞動和社交能力大部分喪失;（6）一手缺失(腕關節平面)，另一手拇指缺失(含掌骨);（7）雙手拇、食指(含掌骨)缺失或功能完全喪失;（8）肘上缺失(含肘關節離斷);（9）一側腕關節平面缺失或一側手功能完全喪失，伴另一手中度功能不全;（10）雙髖、雙膝關節中，有兩個關節缺失或無功能及另一關節功能重度不全;（11）單側腕上缺失合併一側踝上缺失;（12）全身瘢痕佔體表面積>70%，四肢大關節中2個以上關節功能不全;（13）面部瘢痕>80%並中度毀容;（14）一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.05或視野≤16%(或半徑≤10°);（15）雙眼矯正視力

4

具有下列殘情之一，器官嚴重缺損或畸形，有嚴重功能障礙或併發症，存在特殊醫療依賴和小部分護理依賴的，為四級：（1）中度智能減退;（2）重度癲癇;（3）完全混合性失語或完全性感覺性失語;（4）雙手部分肌癱肌力2級;（5）單肢癱肌力2級;（6）雙足全肌癱肌力2級;（7）器質性精神障礙、精神分裂症，病程≥2年，每年經系統治療≥2次，仍有突出的妄想，持久或反復出現的幻覺，思維貧乏、意志減退、情感淡漠等症狀，生活、勞動和社交能力部分喪失;（8）雙拇指腕掌關節平面完全缺失或無功能;（9）前臂缺失或手功能完全喪失;（10）一側膝以下小腿缺失，另一側前足缺失;（11）一側下肢高位截肢;（12）一足踝平面缺失，另一足功能完全喪失;（13）雙膝以下缺失;（14）脊柱損傷術後不完全性截癱，雙下肢肌力4級伴大小便功能障礙;（15）全身瘢痕佔體表面積>60%，四肢大關節中一個關節功能不全;（16）面部瘢痕>60%並輕度毀容;（17）一眼有或無光感，另眼矯正視力全舌2/3;（26）雙側完全性面癱;（27）肺功能中度損害，呼吸困難Ⅱ級;（28）一側全肺切除或雙側肺葉切除伴中度肺功能損害，呼吸困難Ⅱ級;（29）嚴重胸部外傷後伴有呼吸困難Ⅱ級;（30）食管重建術後狹窄，僅能進流食;（31）心臟移植術後;（32）單肺移植術後;（33）莫氏Ⅱ°Ⅱ型房室傳導阻滯或病態竇房結綜合徵，需植入但因禁忌證不能植入永久起搏器;（34）治療無效的非器質性心臟病兩次以上反覆發作的血流動力學不穩定的室性心動過速或心室顫動;（35）全胃切除;（36）大部分小腸切除，包括回盲部或右半結腸切除，殘餘小腸150-200cm;（37）全結腸、直腸和肛門切除，迴腸造瘻;（38）外傷後重度肛門排便失禁;（39）胰次全切除合併有胰島素依賴;（40）腎移植術後;（41）永久性膀胱造瘻;（42）神經原性膀胱伴雙腎積水、殘餘尿量>50ml;（43）陰莖缺失;（44）50歲以下未育婦女雙側卵巢切除或功能喪失;（45）會陰、陰道嚴重攣縮、畸形，難以修復;（46）陰道閉鎖;（47）慢性胰腺炎伴胰腺功能損害，伴糖尿病或中重度營養不良，需要胰島素或消化酶長期替代治療;（48）塵肺Ⅱ期;（49）塵肺Ⅰ期伴肺功能中度損害或呼吸困難Ⅱ級;（50）肝硬化失代償期Child-Pugh B級或C級，曾發生食管胃底靜脈曲張出血、肝性腦病或腹水;（51）粒細胞缺乏症，長期依賴藥物治療;（52）急性重度骨髓型放射病;（53）慢性粒細胞白血病治療後進展或造血幹細胞移植後復發;（54）慢性再生障礙性貧血，血紅蛋白持續低於60g/L，需長期治療;（55）頻繁發作的陣發性睡眠性血紅蛋白尿，血紅蛋白持續低於60 g/L，需長期治療;（56）骨髓增生異常綜合徵，血紅蛋白持續低於60 g/L，需長期治療;（57）造血幹細胞移植術後慢性廣泛性移植物抗宿主病;（58）Ⅰ型糖尿病伴糖尿病腎病或雙眼增殖性視網膜病變;（59）功能性垂體瘤、腎上腺功能性腫瘤(原發性醛固酮增多症、皮質醇增多症、嗜鉻細胞瘤等)因禁忌證無法手術或術後復發。

5

具有下列殘情之一，器官大部缺損或明顯畸形，有較重功能障礙或併發症，存在一般醫療依賴的，為五級：（1）完全運動性或不完全性感覺性失語;（2）完全性失用、失寫、失讀、失認;（3）四肢癱肌力4級;（4）單肢癱肌力3級;（5）單手全肌癱肌力3級;（6）雙足全肌癱肌力3級;（7）後組顱神經單側不完全麻痺;（8）雙手部分肌癱肌力3級;（9）器質性精神障礙、精神分裂症、雙相情感障礙，病程≥2年，經系統治療≥1次，仍殘留部分幻覺、妄想、情感反應遲鈍、意志減退、抑鬱、消極等症狀，勞動和社交能力部分喪失;（10）單側膝以下缺失;（11）一手拇指缺失(含掌骨)，另一手除拇指外三指缺失;（12）一手拇指無功能，另一手除拇指外三指功能喪失;（13）雙前足缺失(跖骨以遠含跖骨);（14）一髖(或一膝)功能完全喪失;（15）全身瘢痕佔體表面積>50%;（16）面部瘢痕>40%並符合毀容標準6項中之一;（17）50歲以下未育婦女雙側乳腺切除;（18）50歲以下未育婦女雙側乳腺切除;（19）一眼矯正視力20cm2;（32）舌缺損>全舌1/3;（33）心臟瓣膜置換或成形術後;（34）冠狀動脈旁路移植術和室壁瘤切除術;（35）血管代用品重建胸主動脈，術後仍有其它胸主動脈夾層或動脈瘤;（36）胸主動脈夾層或動脈瘤腔內支架治療術後;（37）心臟穿透傷修補術後心肌缺血或心肌梗死;（38）雙側肺葉切除術後或肺葉切除並胸廓改形術後，肺功能輕度損害，呼吸困難I級;（39）嚴重胸部外傷，並輕度肺功能損害，呼吸困難I級;（40）氣管食管瘻手術修補或支架治療後遺留氣道狹窄或吞嚥功能障礙;（41）器質性心臟病心功能Ⅱ級，或左室射血分數≤45%(含高原性心臟病心功能II級);（42）高血壓3級伴心、腦、腎任一臟器中度損害(含高原高血壓病3級);（43）各種心律失常且伴永久起搏器植入術後;（44）肛門、直腸切除，結腸部分切除，結腸造瘻;（45）大部分小腸切除，殘餘小腸150-200cm，回盲部保留;（46）肝切除術後或膽道損傷伴輕度肝功能損害;（47）胰腺切除2/3伴胰島素依賴;（48）慢性腎功能不全(腎功能不全代償期6個月以上);（49）腎病24小時尿蛋白定量>2.0g，持續6個月以上，經腎穿刺活檢明確病理診斷，長期依賴藥物治療;（50）原發性完全性腎小管酸中毒，終生依賴藥物治療;（51）肝硬化代償期Child-Pugh A級，伴有食管胃底靜脈曲張;（52）重度慢性活動性肝炎;（53）炎症性腸病服用免疫調節劑2年以上，症狀仍有發作或伴營養不良;（54）慢性胰腺炎伴反覆急性發作;（55）尿道瘻不能修復;（56）兩側睾丸及附睾缺損，生殖功能重度損害;（57）雙側輸精管缺損,不能修復;（58）50歲以下未育婦女子宮切除或次全切除;（59）50歲以下未育婦女雙側輸卵管切除;（60）50歲以下已育婦女雙側卵巢切除或無功能;（61）會陰部瘢痕致陰道狹窄、尿道外口狹窄、肛門狹窄不能修復(達其中2項);（62）完全性中樞性尿崩症伴一個以上垂體前葉靶腺軸功能損害;（63）兩個以上垂體前葉靶腺軸功能損害;（64）尿道狹窄需定期行擴張術;（65）雙側腎上腺缺失或腎上腺皮質功能不全，需長期藥物替代治療;（66）神經原性膀胱不伴腎積水;（67）淋巴瘤Ⅰ期、Ⅱ期，需要定期化療;（68）血小板持續減少(≤30×109/L)難治伴反覆出血;（69）痛風伴有嚴重併發症(痛風石致關節功能受損或痛風腎病致腎功能受損)。

6

具有下列殘情之一，器官大部缺損或明顯畸形，有中度功能障礙或併發症，存在一般醫療依賴的，為六級：（1）輕度智能減退;（2）中度癲癇；（3）輕度運動障礙;（4）三肢癱肌力4級;（5）雙足部分肌癱肌力2級;（6）單足全肌癱肌力2級;（7）腦葉切除術後;（8）Chair-Ⅱ畸形和脊髓空洞症伴運動和感覺障礙;（9）器質性精神障礙、精神分裂症、分裂情感性障礙、妄想性障礙、雙相情感障礙，病程≥1年，經系統治療≥1次後，精神症狀緩解但仍需維持治療;（10）躁狂發作、複發性抑鬱障礙、創傷後應激障礙，病程≥2年，經系統治療≥2次後仍需繼續維持治療;（11）強迫症，病程≥2年，經系統治療≥2次，症狀緩解不全，需繼續維持治療;（12）人格改變：表現為情緒不穩，缺乏自我控制能力，易激惹，反覆的暴怒發作和攻擊行為，行為不顧及後果，症狀持續時間≥1年，社會功能明顯受損;（13）一拇指掌骨以遠缺失(含掌骨);（14）一拇指無功能，另一手除拇指外有兩指功能完全喪失;（15）一手三指(含拇指)掌指關節以遠缺失;（16）除拇指外其餘四指掌指關節以遠缺失或功能完全喪失;（17）肩、肘、腕關節之一功能完全喪失;（18）一髖或一膝關節重度功能不全;（19）一側踝以下缺失;（20）一側踝關節畸形，功能完全喪失;（21）下肢骨折成角畸形>15°，並有肢體短縮>4cm;（22）四肢大關節人工關節置換術後;(23）鼻缺損>1/4或一側耳廓全缺損;(24）全身瘢痕佔體表面積>40%;(25）面部瘢痕>20%;(26）全頭皮缺損或瘢痕性禿髮;(27）女性雙側乳房完全缺損或嚴重瘢痕畸形;(28）一眼矯正視力≤0.05，另眼矯正視力等於0.3或雙眼視野≤48%(或半徑≤30°);(29）雙眼矯正視力等於0.3或雙眼視野≤48%(或半徑≤30°);(30）一側眼球摘除另眼矯正視力≥0.8;(31）雙耳感音神經性聾，雙耳聽力損失≥70dBHL;(32）前庭功能障礙，睜眼行走困難，不能並足站立;(33）雙側顳下頜關節功能不全，張口度(上、下中切牙切緣間距，下同)20cm2;(35）一側完全性面癱;(36）肺爆震傷後肺功能輕度損害，呼吸困難Ⅰ級;(37）氣管、支氣管成形術後管腔狹窄伴有呼吸困難I級，或支架術後;(38）喉返神經損傷致飲食嗆咳、誤吸;(39）吞嚥障礙，僅能進半流食;(40）食管重建術後經造影檢查證實吻合口狹窄，僅能進半流食，或內鏡證實反流性食管炎粘膜損害融合≥2/3管周;（41）支氣管胸膜瘻;（42）經治療未轉復的持續性心房顫動;（43）冠心病伴心絞痛，並且經冠狀動脈造影或冠狀動脈CT三維重建證實存在狹窄≥50%的病變血管;（44）冠狀動脈旁路移植術後;（45）冠狀動脈疾病介入治療術後;（46）莫氏Ⅱ°Ⅱ型房室傳導阻滯或病態竇房結綜合徵，植入永久起搏器;（47）高原性心臟病心功能I級;（48）胃切除≥2/3;（49）胰腺切除≥1/2伴胰島素依賴;（50）腹壁缺損≥1/4，不能修復;（51）甲狀腺功能低下;（52）甲狀旁腺功能低下;（53）原發性甲狀旁腺功能亢進術後伴中度骨質疏鬆;（54）完全性中樞性尿崩症;（55）內分泌源性浸潤性突眼;（56）糖尿病合併神經、心血管、腦血管、腎臟、視網膜等兩種以上器官明顯損害或致嚴重體位性低血壓;（57）腎損傷致高血壓;（58）一側腎切除;（59）雙側睾丸萎縮,血睾酮低於正常值;（60）外傷後陰莖勃起功能障礙;（61）陰莖部分切除術後(冠狀溝以近);（62）50歲以下未育婦女單側卵巢切除;（63）骨盆骨折致產道狹窄(50歲以下未育者);（64）會陰部瘢痕導致陰道狹窄或尿道外口狹窄或肛門狹窄，不能修復;（65）塵肺Ⅰ期，肺功能輕度損害，呼吸困難I級;（66）肺纖維化，肺功能輕度損害，呼吸困難I級;（67）吸入性肺損傷伴肺功能輕度損害，呼吸困難I級;（68）肺葉切除術,並輕度肺功能損害，呼吸困難I級;（69）重度哮喘;（70）支氣管擴張症伴反覆感染或咯血(每年≥3次，咯血量每次30ml以上);（71）慢性活動性肺結核規律治療≥2年，痰結核桿菌陽性;（72）腎臟疾病致24小時尿蛋白定量0.5g～1.9g達6個月以上，經腎穿刺活檢明確病理診斷，長期依賴藥物治療;（73）原發性不完全性腎小管酸中毒，需終生依賴藥物治療;（74）肝硬化代償期(Child-Pugh A級)伴肝功能輕度損害;（75）中度慢性活動性肝炎(肝組織病理學檢查G3S1-3/G1-3S3);（76）反覆發生的不明原因的消化道出血並慢性中度以上貧血;（77）白血病完全緩解或造血幹細胞移植術後;（78）淋巴瘤完全緩解;（79）中度骨髓型放射病;（80）類風濕關節炎三個以上關節區X線平片Ⅱ期改變;（81）強直性脊柱炎X線平片有雙側骶髂關節Ⅱ級改變或經CT片證實;（82）瀰漫性結締組織病或系統性血管炎;（83）一個垂體前葉靶腺軸功能受損;（84）異物色素沉着或色素脱失超過顏面總面積的50%。（85）重度特發性骨質疏鬆或伴脆性骨折的重度骨質疏鬆。